matriksbiotek ADA-FD-HUM說明書

SHIKARI® Q-ADA

 阿達木單抗與腫瘤壞死因子α（TNFα）特異性結合，并抑制其與p55和p75細胞表面TNF受體的相互作用。當存在補體時，阿達木單抗也在體外裂解表面腫瘤壞死因子表達細胞。阿達木單抗不結合或使淋巴毒素（腫瘤壞死因子β）失活。
TNF是一種自然產生的細胞因子，在正常的炎癥和免疫反應中發揮作用。在類風濕性關節炎、銀屑病性關節炎和強直性脊柱炎患者的關節滑液中發現TNF水平升高，并在病理性炎癥和關節破壞中發揮重要作用，而病理性炎癥和關節破壞是這些疾病的主要并發癥。銀屑病斑塊中也檢測到TNF水平升高。對于斑塊型銀屑病，阿達木單抗治療可減少表皮厚度和炎性細胞浸潤。這種藥效學與阿達木單抗達到臨床效果的機制之間的關系尚不清楚。此外，阿達木單抗改變由TNF誘導/調節的生物反應，包括炎癥期間負責白細胞遷移的粘附分子水平的變化（ELAM-1、VCAM-1和ICAM-1，IC50為1-2 X 10-10M）。
治療藥物監測（TDM）是在時間間隔測量特定藥物的臨床實踐，以保持患者血液中的恒定濃度，從而優化個體劑量方案。藥物監測的適應癥包括療效，
依從性、藥物相互作用、毒性回避和治療停止監測。
此外，TDM有助于發現不依從患者的用藥依從性問題。
21世紀，生物醫藥產品（Biological Medical products，生物制劑）已經改變了世界范圍內血液或實體惡性腫瘤患者的治療格局。今天，隨著第一波生物制劑的數據獨占期接近到期/已經到期，一些生物仿制品（即，被認為在質量、安全性和功效方面與批準的“參考"生物制劑相似的生物制劑）正在開發或已被開發
批準供人類使用。
與所有生物制劑一樣，生物仿制藥是一種結構復雜的蛋白質，通常使用轉基因動物、細菌或植物細胞培養系統制造。
由于這種分子復雜性和制造過程的專有性質，不可避免地會導致使用不同的宿主細胞系和表達系統以及制造條件的相關差異，因此不可能制造參考生物制劑的精確副本。
當給患者服用時，所有治療蛋白都有可能誘發不想要的免疫反應（即刺激抗藥物抗體[ADA]的形成）。
免疫反應的影響范圍從無明顯影響到藥代動力學變化、效應喪失和嚴重不良事件。此外，生物制劑的免疫原性特征可因其制造過程中的微小差異而顯著改變，這些差異伴隨著產品屬性的變化，以及給藥計劃、給藥途徑或患者群體的差異。